Ata da reunião - 31 de maio de 2019

I. Boas-vindas e apresentações

II. Procurador Distrital Tim Cruz

  • O Procurador-Geral anunciou que, na semana passada, o DPH publicou um relatório que indica um declínio de 4% nas mortes por overdose de opiáceos em MA. O condado de Plymouth registou uma descida mais acentuada.

III. Xerife Joe McDonald

  • O Xerife informou que o departamento está a alargar os seus serviços de reentrada não só às pessoas que cumprem penas.
  • A população pré-trilho é maior do que nunca e está aqui durante um período de tempo mais longo.
  • O departamento também tem estado a trabalhar com o Gabinete do Presidente da Câmara de Brockton para discutir a possibilidade de criar um gabinete satélite em Brockton, com o objetivo de prestar serviços contínuos aos indivíduos que regressam à comunidade. Esta iniciativa está numa fase inicial.

IV. Relatório legislativo:

A. Senador Vinny deMacedo
  • Há duas alterações que o senador patrocinou:
    1. $150.000 para o Drug Story Theatre
    2. 300 000 dólares para recém-nascidos expostos a substâncias

V. Relatório de subvenções do Gabinete do Procurador-Geral

A. Ed Jacoubs

Através do financiamento de:

  • A Associação dos Procuradores Distritais de Massachusetts, o gabinete do Procurador-Geral pôde patrocinar as seguintes iniciativas:
    • Conferência NAS - reuniu cerca de 350 pessoas
    • Sober Mommies no Family Center, Community Connections of Brockton
    • Data Viz - Divulgação do condado de Plymouth
    • Participação dos ADA na Conferência do Tribunal de Droga
  • Projeto Vizinhança Segura - 1 de 14 comunidades a receber financiamento
    • Intersecção entre gangues, armas e opiáceos
  • Drug Endangered Children (Crianças em perigo devido à droga) - financiamento concedido pelo Office of Victims of Crime (Gabinete das Vítimas de Crime) no valor de $550.000/3 anos
    • Ed apresentou Kati Mapa, advogada clínica do Family Center/United Way of Greater Plymouth County, bem como Jen Cantwell, que irá ajudar na formação de coligações e na transmissão de mensagens para o projeto.
    • Esta subvenção ajudará as crianças com pais que lutam contra o consumo de substâncias. A Plymouth County Outreach registou 1600 incidentes de overdose no ano passado e a base de dados revelou que 10% dos casos envolviam crianças no local (os Chefes Allen e Botieri referiram que este número é provavelmente muito superior a 50%).
    • A subvenção permitirá a realização de acções de formação em todos os departamentos de polícia, incluindo apresentações sobre a melhor forma de identificar as crianças no local de uma visita de acompanhamento. Esta formação será também integrada na formação dos agentes do PCO.
    • A subvenção também permitiu a criação de um sítio Web "Handle With Care MA", que deverá ser colocado no ar nas próximas duas semanas.
    • Através do modelo "Handle With Care", a polícia responde a uma overdose, a escola é notificada e é criado um sistema para prestar cuidados adicionais à criança ou à família através da escola e de agências externas.
    • O objetivo é que todas as escolas do condado de Plymouth recebam formação do Trauma and Learning Policy Institute sobre a forma de ajudar as crianças traumatizadas e em risco de consumo de drogas a aprender.
    • Kati referiu que estão atualmente a trabalhar na criação de subcomissões e a estabelecer ligações no seio da comunidade. Começaram a receber crianças afectadas pelo consumo de substâncias na família e estão também a centrar-se na relação entre o consumo de substâncias e o tráfico de droga no âmbito desta iniciativa.
  • Ed referiu que, através desta subvenção, haverá dois locais-chave para visar as crianças ameaçadas pela droga:
    • Tribunal de Drogas - O juiz Vitale disse que há cerca de 40 indivíduos atualmente no programa e cerca de 95% deles são pais com filhos que lutam com o seu transtorno de uso de substâncias
    • Plymouth County Outreach - quando a polícia efectua uma visita de acompanhamento, o Kati pode ser notificado para que possam estabelecer ligações aos cuidados de saúde com a ajuda do PCO
  • A EDC estabeleceu uma parceria com o Gabinete do Procurador-Geral para apresentar um subsídio que ajudaria a avaliar e expandir a iniciativa "Crianças em perigo devido à droga". Em outubro, será dada resposta a esta subvenção.

VI. Apresentações

A. Erin Richardson, LICSW, Directora Regional da Recovery Pathways, MASAC em Plymouth
  • Recovery Pathways (Caminhos de recuperação) é um programa para pessoas libertadas civilmente comprometidas com o MASAC
    • A MASAC admite 2.000 pessoas por ano para a secção 35.
    • A duração média da estadia é de até 90 dias; no entanto, tem sido de cerca de 30 dias devido à natureza das instalações.
    • Existem dois locais principais para as pessoas que foram internadas por motivos civis - o Ludlow do Departamento do Xerife do Condado de Hamden e o MASAC.
    • Foram contratados 13 indivíduos para cobrir os condados da Commonwealth. Os percursores são afectados a diferentes condados e existe uma taxa de inscrição de 60% para o programa de percursores de recuperação.
    • Estão envolvidas 350 pessoas do MASAC e de Hamden, 250 das quais são da comunidade. Começaram a aceitar clientes em outubro.
    • Os desbravadores encontram-se com os clientes nas instalações, conduzindo grupos semanais, criando relações, competências básicas para a vida e educação psicológica.
    • O objetivo do programa é integrar os clientes na comunidade.
    • Trabalham com os clientes 6 meses após a alta.
    • O programa trabalha com os clientes independentemente do ponto em que se encontram - oferecem uma abordagem de redução de danos durante o período de 6 meses.
    • A Recovery Pathways também oferece um grupo de apoio à família para os entes queridos. Atualmente, têm grupos em Norfolk e no condado de Bristol e estão a iniciar um no condado de Plymouth, em Beth Israel. Os entes queridos são bem-vindos a participar em qualquer altura, quer a pessoa esteja dentro ou fora do programa.
B. Dr. Kishore
    • O grupo viu um trailer do documentário "Hero In America: https://www.heroinamerica.com/
    • Kishore apresentou uma panorâmica do seu modelo de cuidados primários e ofereceu o seu apoio como consultor em matéria de dependência de opiáceos.

VII. Relatórios dos subcomités

A. Subcomité de Segurança Pública - Chefe Boteiri e Chefe Allen
  • O DPH destacou o condado de Plymouth no seu relatório sobre as mortes por overdose de opiáceos. O relatório mostrou que o condado de Plymouth registou uma redução de 27% nas mortes por overdose, em comparação com a média do estado, que desceu 1-4%.
  • O PCO reuniu-se com o Secretário Sudders, o Comissário e a equipa do BSAS para ver o que poderiam fazer de diferente e todos disseram nada - continuem a fazer o que estão a fazer.
  • O PCO também falou com a equipa sobre a possibilidade de os agentes divulgarem o Narcan. A equipa vai tentar apresentar uma estátua. Seria uma simples mudança de política no DPH e o CPO tem esperança de que isso aconteça. Atualmente, os agentes do CPO encaminham as famílias e os indivíduos para os locais de distribuição do Narcan, em vez de o distribuírem eles próprios.

O PCO recebeu uma subvenção BJA COPE de pouco menos de meio milhão de dólares.

    • Esta subvenção COPE tem o modelo PCO integrado na subvenção, que está a ser implementado em todo o país.

O PCO está agora a organizar reuniões trimestrais, estando a próxima reunião agendada para19 de junho.

  • Atualmente, 5 condados estão a aderir ao modelo PCO, com esperança de que toda a Commonwealth o faça.
    • O PCO vai criar relatórios jurisdicionais para estabelecer ligações entre condados.
    • A EOPPS está a tentar transformá-lo num modelo a nível estatal.
  • O Chefe Boteiri e o Chefe Allen apresentaram recentemente na Conferência Internacional dos Chefes de Polícia sobre Tecnologia a parte do modelo relativa aos dados, incluindo as melhores práticas.
  • Após uma morte por overdose, o PCO efectua um acompanhamento através de um cartão enviado por correio às famílias no prazo de alguns dias.
  • O PCO vai lançar uma campanha de redução de danos durante as próximas 6 semanas.
    • A Equipa de Nível 2 da PCO - Equipa de Avaliação de Alto Risco inclui Sean, Pam, 3 clínicos, técnicos de recuperação e especialistas em cuidados de saúde. A equipa conseguiu que 3 indivíduos anteriormente sem-abrigo fossem ligados a serviços.
  • O PAARI, em parceria com o PCO, recebeu 1 milhão de dólares nos próximos 5 anos para integrar a saúde comportamental no seu modelo.
  • Um dos tenentes do PCO está a realizar auditorias mensais
  • O PCO está a receber relatórios mensais de dados dos hospitais para verificar se ambos estão na mesma página em termos de números.
  • O Dataviz, patrocinado pelo Gabinete do Procurador, também eliminou a redundância de dados e tornou mais exactos os dados sobre crianças ameaçadas pela droga.
  • Por último, o PCO informou que o número de overdoses fatais no condado diminuiu mais 30% apenas no 1st 5 meses.
    • Dan Muse referiu que se trata de um enorme sucesso, especialmente tendo em conta a intensidade das drogas nas ruas, incluindo o fentanil e o carfentanil.
B. Subcomité médico - Sara Cloud e Dr. Dan Muse
  • A recente conferência da Subcomissão Médica reuniu cerca de 75 pessoas. A conferência centrou-se nas práticas de prescrição seguras.
  • O subcomité está também a centrar-se nas abordagens regionais ao planeamento dos cuidados de saúde, de modo a que o condado possa prestar cuidados sistemáticos ou contínuos para os cuidados complexos.
  • Sarah referiu que o serviço de urgência do BID Plymouth está a implementar o MAT.
    • O objetivo é que os doentes recebam serviços semelhantes, independentemente do local onde se encontrem na região.
C. Subcomissão Educativa - Presidente Mike Belloti e Mary Waldron
  • O Presidente do Quincy College, Michael Bellotti, referiu que o colégio é uma agência social e que está empenhado no grupo de trabalho
  • O Quincy College está a lidar com estas questões, bem como com outras no ensino superior
  • O Quincy College está disponível como um recurso para a comunidade e está disposto a ajudar.
D. Subcomité das coligações comunitárias - Amanda Sandoval
  • Vigílias contra a overdose:
      • Muitas comunidades organizam vigílias em agosto e setembro, uma vez que o Dia Internacional de Sensibilização para as Overdoses se celebra a 31/08/19.
      • Vigília na área de Brockton: 8/8 às 19h00 no Massasoit Community College
      • Vigília de East Bridgewater: 9/14
      • Vigília de Rockland: setembro, data a definir, na Rockland High School
      • Amanda referiu que a Brockton Area Prevention Collaborative cria um Slideshow para estes eventos. Para enviar fotografias, tem de ser um familiar e pode enviar fotografias para photo.vigil@gmail.com até ao final do dia 26/07/19. 
      • Será criada apenas uma apresentação de diapositivos, que só estará disponível para qualquer outra organização depois de 8/8/19 e não estará disponível para o público (YouTube/Facebook) até que todas as vigílias que a utilizem tenham sido realizadas.
      • A fim de promover o evento, estamos a dar às famílias a oportunidade de partilharem fotografias e histórias para destacar diferentes indivíduos que antecedem o evento.
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  • Fuller Craft Human Impact of the Opioid Crisis (Impacto humano da crise dos opiáceos):
      • Este projeto associou famílias de pessoas com perturbações relacionadas com o consumo de opiáceos, em todas as fases, a artistas artesanais para desenvolverem trabalhos que demonstrassem a sua experiência vivida.
      • A exposição estará patente de setembro a março e a receção da exposição inaugural será a 28/9/19 no Fuller Craft Museum
  • Amanda também apresentou uma panorâmica dos eventos passados que tiveram lugar no condado:
    • As formações sobre comércio foram bem recebidas e ligaram as pequenas empresas locais a recursos relacionados com o consumo de opiáceos, a overdose e a naloxona.
    • Foi realizado um trabalho exaustivo com a South Shore Voc Tech, a Old Colony Vo Tech, o Plymouth Public Schools Tech Program e a Southeastern Voc Tech. Estes distritos servem: Lakeville, Carver, Mattapoisett, Rochester, Plymouth, Abington, Hanover, Hanson, Norwell, Scituate, Marshfield, Rockland, Whitman, Brockton, East Bridgewater e West Bridgewater. Isto incluiu sessões educativas de prevenção universal e de alto risco e desenvolvimento profissional do pessoal. Além disso, trabalhámos com estas escolas para envolver estudantes de design/marketing no desenvolvimento de conteúdos para as coligações locais.
    • A Brockton Area Prevention Collaborative e a Plymouth Area Substance Abuse Prevention Collaborative juntaram-se para organizar uma Conferência de Jovens em 23/05/19 no Stonehill College. A conferência envolveu jovens de 14 escolas e teve 149 participantes. Esta conferência deu aos jovens a oportunidade de aprender com seus pares sobre o que está sendo feito em torno da prevenção do uso de substâncias lideradas por jovens em todo o condado. Houve um envolvimento incrível não apenas dos participantes, mas também das coalizões locais para apoiar o evento. 
E. Subcomité das coligações religiosas - Dr. Jehle e Diácono Greer
  • A Caminhada/Corrida do Desafio Jovem para Acabar com o Vício terá lugar este fim de semana.
  • Está a ser planeado outro Simpósio de Saúde no sul de Plymouth.
  • A Arquidiocese está a iniciar amanhã a formação de treinadores de recuperação com base espiritual. Estão inscritas 50 pessoas.
F. Subcomissão da base de dados - Pam Kelley e Sean Varano
  • Sean referiu que o sistema de gestão de incidentes críticos está a ser alargado aos condados de Essex e Norfolk e que os condados de Middlesex e Bristol deverão estar integrados no sistema até ao verão.
  • Existem firewalls configuradas para que todas as agências no sistema possam partilhar dados.
  • Por último, o CPO vai analisar um estudo de nível seguinte sobre reincidência para tentar calcular o tempo até à recaída.

VIII. Encerramento