Acta- 1 de febrero de 2019

I. Bienvenida y presentaciones

II. Fiscal Cruz

• El fiscal informó al grupo de que las legislaturas estuvieron aquí recientemente para debatir cuestiones de seguridad pública, incluida la legalización de la marihuana y sus implicaciones.

• El fiscal repasó las recientes recomendaciones del Gobernador sobre la marihuana:
  • Si se sospecha que un conductor está bajo los efectos de la marihuana y se niega a someterse a un análisis de sangre, perdería el carné.
  • Formación de nuevos agentes para que se conviertan en Expertos en Reconocimiento de Drogas.
  • El fiscal reiteró que los jueces también deberían recibir formación al respecto.

• El fiscal señaló que la mejor prueba para descifrar si alguien está bajo los efectos del alcohol es el nistagmo de mirada horizontal. La policía, sin embargo, no está autorizada a utilizarla en Massachusetts.

• Dijo que también hay problemas con las pruebas de alcoholemia porque muchas son desestimadas.

• En MA, puedes conducir con una bolsa de hierba abierta. En el pasado, si la policía olía la hierba que constituía una causa probable, sin embargo ahora se necesita más porque se ha legalizado.

• Está claro que el sistema de justicia penal no está preparado para hacer frente a estas implicaciones.

III. Sheriff McDonald

• Próxima Feria del Empleo - Coorganizada con el Fiscal y el Alcalde

• Esta es nuestra tercera Feria de Empleo fuera del centro. Está organizada por nuestro personal de Re- Entry y seguimos recibiendo excelentes comentarios tanto de los empresarios como de los participantes en la feria.

• M.A.T. en la cárcel:
  • Los 14 Sheriffs están trabajando en colaboración en un enfoque de "Mejores Prácticas" impulsado por datos para MAT en la cárcel. Hay 6 Sheriffs participando en un programa piloto con inducción en la cárcel (Middlesex, Franklin, Norfolk, Hampden, Essex y Hampshire) Programa que comenzará en septiembre de 2019.

• Participantes:
  • • Primero: los participantes que reúnen los requisitos son reclusos con una prescripción de MAT, verificada por un médico, que deciden continuar con el tratamiento.
    • Segundo: se ofrecerán opciones de tratamiento asistido con medicación a los reclusos condenados para los que un especialista en adicciones cualificado determine que dicho tratamiento es médicamente adecuado 30 días antes de su puesta en libertad. Además, los participantes en el programa piloto regresarán a sus comunidades con un plan de salud coordinado posterior a la puesta en libertad para garantizar la continuidad de la atención a cada individuo.

• Lo que el Departamento del Sheriff está haciendo en Plymouth: Centrarse en la desintoxicación y estabilizar

• Población EN PRUEBA - Son los más vulnerables debido a su posible corta duración de estancia.
  • Nos hemos asociado con Brockton Neighborhood Health en una subvención concedida por RIZE (RIZE. https://rizema.org/)
  • RIZE Massachusetts es una fundación independiente sin ánimo de lucro cuya misión es convocar, apoyar y asociarse con otros agentes clave para facilitar un enfoque coordinado de la crisis de los opiáceos.
  • La subvención RIZE ha integrado en nuestro centro a una coordinadora de reinserción que trabaja con nuestro personal para identificar a los hombres que entran en nuestro centro con trastornos por consumo de sustancias y que, en última instancia, regresan a la zona de Brockton. Trabaja con los hombres para determinar el nivel de atención que necesitan y les reserva una cita en el BNHC para recibir atención primaria, asesoramiento y/o servicios MAT cuando son puestos en libertad. Existe una atención continuada a través de los centros de recuperación y las agencias de servicios de apoyo que participan en esta subvención.
  • RIZE: 11/26/18 a 1/7/19 - 31 reclusos se reunieron con el Coordinador de Reingreso de RIZE, 21 hombres fueron referidos a todos los servicios de BNHC (17 fueron referidos para MAT). Hasta ahora, 4 hombres de los 5 remitidos a la comunidad han mantenido sus citas.
  • Estamos llevando a cabo clases para los reclusos de prueba sobre la prevención de sobredosis, el uso de Narcan, reuniones de AA, y los grupos externos se dirigirá a los hombres en las opciones después de la liberación.
  • Nos dirigimos a los hombres que regresan al sur del condado con otros proveedores (como Clean Slate)

• Internos condenados -
  • Además de un asistente social y un defensor de reingreso, impartimos clases en las unidades sobre prevención de sobredosis, trastornos por consumo de sustancias, problemas con el juego, control de la ira, prevención de la violencia y concienciación sobre el VIH y la hepatitis C. Tenemos grupos y asesoramiento centrados en veteranos y un programa intensivo de cuatro meses en nuestra unidad de trastornos por consumo de sustancias. Tenemos grupos y asesoramiento centrados en los veteranos y un programa intensivo de 4 meses en nuestra Unidad de Trastornos por Consumo de Sustancias. AA, Estudios Bíblicos, Deacon Greer, Teen Challenge, The Peace Institute, Clean Slate y otros vienen a trabajar con los hombres.
  • Estamos trabajando con Gandara a través de una subvención SAMSA para Peer to Peer Recovery Coaching para los reclusos condenados. El programa ayuda a nuestros Defensores de Reingreso con la vivienda, el transporte, el empleo y la atención médica posteriores al encarcelamiento. La subvención cubre la coordinación de la atención en todo el condado. Peer Recovery Coaches son un enlace de vuelta a la comunidad y están disponibles en el día de la liberación para transportar a un hombre a tratamiento, programa, libertad condicional o el hogar.
  • El programa Gándara acaba de empezar y tendremos mejores datos dentro de un mes aproximadamente. Sabemos que 96 reclusos condenados han sido identificados y están trabajando actualmente con los trabajadores sociales.

• PCCF: Entre el 12/4 y el 1/4 hubo 385 hombres ingresados en el centro. 56 identificados por consumo de heroína, fentanilo, suboxona, metadona y oxicodona. 

• 15 permanecieron bajo custodia. De los 15 reclusos, 10 habrían aceptado el TMA y 5 habrían declarado que no querían el TMA porque querían estar libres de drogas.

•  Nuestros defensores de la reincorporación han completado la formación de entrenadores de recuperación

IV. Informes legislativos - Senador Vinny deMacedo

• El Senador deMacedo repasó varias de las recomendaciones del Gobernador sobre la conducción bajo los efectos de las drogas.
• Autorizar a los tribunales a realizar notificaciones judiciales
• Suspender el permiso de conducir si el conductor se niega a someterse a un análisis de sangre
• Formar a más de 300 expertos en reconocimiento de drogas (DRE)
• El año pasado se creó una fuente de ingresos específica para que los jefes de policía invirtieran en formación.
• El THC perjudica a los automovilistas
• Material didáctico sobre el deterioro causado por las drogas para jueces de primera instancia
• Prohibir a los conductores llevar marihuana sin precintar
• Permitir que los DRE declaren como peritos ante los tribunales    
• Reconocer la eficacia del nistagmo horizontal de la mirada

• El Senador deMacedo está trabajando con los Jefes de Policía en una legislación que permita a los agentes distribuir Narcan en una visita de seguimiento tras una sobredosis, en lugar de derivar a la persona o a la familia a un centro de acogida.

V. Presentaciones:

A. Richard Curcuru - Presidente y Consejero Delegado Gosnold, Inc.

Richard ofreció una visión general de los servicios que ofrece Gosnold. Su objetivo es trasladar los servicios fuera del Cabo en la medida de lo posible.

• Gosnold ha ampliado sus servicios escolares.
• Están en 57 escuelas y esperan estar en 70 el próximo año fiscal.
• Han llegado a unos 900 estudiantes, 400 en verano.
• Servicios clínicos para escuelas primarias, secundarias y preparatorias que abordan la prevención y el absentismo escolar
• Gosnold se centrará en la navegación en urgencias con personal en recuperación a largo plazo para abordar el seguimiento de las sobredosis
• Nuevos servicios de salud conductual en desintoxicación y rehabilitación
• Trastornos concurrentes - centro de diagnóstico dual

Richard informó de que forma parte del Grupo de Trabajo del Gobernador Baker que colabora con Maura Healy para exigir responsabilidades a las empresas farmacéuticas.

B. Jack Foster y Margaret Hester - HIDTA

Jack proporcionó una visión general de HIDTA que es un programa federal financiado por la ONDCP con la misión de interrumpir el tráfico de drogas.

Margaret, Analista de Salud Pública de la Estrategia de Respuesta a los Opiáceos (ORS) de HIDTA, compartió una visión general de su función y del trabajo que se está llevando a cabo en la comunidad, así como de las tendencias actuales.

El objetivo de ORS es reunir a las fuerzas del orden y los servicios de salud pública para hacer frente a la epidemia de opiáceos. La misión consiste en reducir las tasas de sobredosis de opioides mortales y no mortales mejorando el intercambio de información entre organismos y apoyando las intervenciones basadas en pruebas.

Actualmente colaboran con el OCP en un proyecto piloto para comprender cómo influye la divulgación en el acceso de las personas a la atención sanitaria.

VI. Informes de los subcomités

A. Subcomité de Seguridad Pública - Jefe Botieri y Jefe Allen

• Entre las reuniones del Norte y del Sur ha habido entre 80 y 90 asistentes.
• Durante dos años y medio, el programa de la OCP se ha mantenido prácticamente sin financiación, aparte de la ayuda de la Fiscalía y la HIDTA para el sistema de bases de datos.
• A partir de ahora, el OPC se reunirá cada dos meses en el norte y el sur, y trimestralmente en una reunión más amplia.
• PCO se reunió recientemente con el alcalde de Brockton, que sigue siendo una pieza importante del modelo del condado.
• La nueva subvención que ha recibido la OCP servirá para apoyar a los empleados y a los entrenadores de recuperación.
  • Vicky Butler ha sido contratada como Supervisora de Operaciones y también se contratará a un Coordinador de Proyectos, además de los actuales entrenadores de recuperación y el Coordinador de AmeriCorps de PAARI.
  • La subvención financiará la tecnología para cada departamento, incluidos ordenadores portátiles e iPads para uso sobre el terreno.
  • Un fondo rotatorio en Plymouth apoyará las operaciones cotidianas.
    • Las cuotas mensuales de cada departamento rondarán entre 350 y 500 dólares.
• Gracias a HIDTA y CDC por su apoyo.
• El OCP tiene un acuerdo interinstitucional con High Point para realizar un seguimiento de los puntos de contacto con el OCP y los vínculos con la atención sanitaria.
• Uno de los objetivos del OPC es incluir la salud mental en su ámbito de actuación
• El Informe Anual 2018 de Kelly Research Associate para OPC saldrá en breve.
• Las sobredosis bajan un 13% y las derivaciones de riesgo aumentan un 110%.

PCO llevará a cabo entrenamientos con los departamentos de policía para los oficiales que no están familiarizados con los esfuerzos de divulgación de PCO. La primera formación se celebró en Norwell y se estudiará la creación de un vídeo de formación para futuras formaciones. 

B. Médico - Dan Muse y Sarah Cloud

• El Dr. Muse se unió al grupo de trabajo en una conferencia telefónica para compartir información sobre una reciente preocupación en torno a los edemas pulmonares.
• Todo ha sido anecdótico hasta ahora, sin embargo hay teorías de que un individuo se despierta de una sobredosis, se le cierra la garganta y esto desencadena la respuesta. El aumento en el cuerpo podría provenir en parte del Narcan.
• El Dr. Muse dijo que no hay manera de probarlo. Ocurre más con 20, 30, 40 mg de Narcan para revertir el Fentanyl. Es la respuesta refleja a la hipoxia.
• Lo que podría ayudar es dar la medicación más despacio y centrarse mejor en la respiración. Si respiras por ellos, vivirán.
• Scott mencionó que la OCP emitirá un vídeo de 5 a 10 minutos por cable para mostrar cómo administrar Narcan y la importancia del oxígeno. Incluirán una reseña sobre el edema pulmonar.
• Sarah Cloud informó al grupo sobre una próxima formación de Scope of Pain. La inscripción ya está abierta, por favor comparta: scopeofpain.org.
  • 2 de mayo de 2019 | 7:30am-3pm | Doubletree Rockland
• Sarah también informó sobre un esfuerzo en todo el condado para implantar la TMA en las salas de urgencias médicas. El grupo de trabajo intentará crear una guía para que los hospitales sepan cómo hacerlo.

C. Educación - Mary Waldron

• Reserve la fecha para la^3ª Conferencia anual del Grupo de Trabajo sobre el Abuso de Drogas del Condado de Plymouth "El poder de las asociaciones" el^{22 de} abril en la BSU.
• Se invitará a mesas de recursos al comienzo del programa y estarán disponibles durante todo el día.
• No dude en sugerirnos temas para la conferencia.
• El Grupo de Trabajo de Opioides de BSU tendrá lugar el^{27 de} febrero con una reunión del subcomité de educación antes a las 9:30am.
• Mary aplaudió a Brockton por haber formado recientemente a los empleados municipales en prevención de sobredosis.
• Koren compartió que Blue Cross Blue Shield patrocinó Naloxone para ser puesto en edificios de la ciudad como un piloto en Brockton. El personal de la Coalición de Prevención de Sobredosis de Opioides del Alcalde de Brockton llevó a cabo la formación y la naloxona se colocó en los edificios de los empleados de la ciudad formados.
• Mary también destacó la necesidad de educar a los directores de funerarias, incluyendo formación y modelos de obituarios.

D. Coaliciones comunitarias - Gabby Peruccio, Joanne Peterson

• Gabby compartió varios próximos entrenamientos de oficios que están siendo organizados por los Servicios de Prevención de High Point, la Colaboración de Prevención del Área de Brockton y la Colaboración de Prevención de Abuso de Sustancias del Área de Plymouth:

• ²⁷ de febrero a las 6PM en la Biblioteca Pública Carver - https://trades-training-carver.eventbrite.com
• ^{5 de} marzo a las 11AM en Barrett's, Bridgewater -https://trades-training-bridgewater.eventbrite.com
• ¹⁹ de marzo a las 6PM en el Ayuntamiento de East Bridgewater - https://trades-training-east-bridgewater.eventbrite.com
• Prevention Services también será el anfitrión de su^2da Conferencia Anual de Jóvenes el 23 de mayo de 2019 en Stonehill College. Esto reunirá a estudiantes de escuelas secundarias en el área de captación de los Servicios de Prevención, así como las escuelas vocacionales y alternativas.

Joanne compartió varias iniciativas que se están llevando a cabo a través de Learn to Cope, entre las que se incluyen:

• Una asociación con el Departamento de Infancia y Familias
• Niños en duelo por la pérdida de sus padres, servicios para niños, abuelos que crían a sus nietos
• Rincón de los abuelos
• Asociación con Franklin Cook a través de DPH en apoyo al duelo
• Disney on Ice - 61 familias están apuntadas para ir la semana de vacaciones de febrero
• Purdue Pharma - Learn to Cope es parte interesada; el juez hizo público el informe completo
• Conferencia Learn to Cope el^{22 de} junio en el WPI de Worcester
• En octubre, Learn to Cope celebrará su^15º aniversario.

E. Coaliciones basadas en la fe - Rev. Jehle y Diácono Greer

• La archidiócesis ofrece formación sobre el duelo y la pérdida. Con las adicciones hay más capas en comparación con una muerte normal.

• Compartió que la espiritualidad suele faltar en la conversación.
• El^{11 de} febrero es el Día Mundial del Enfermo - se celebrará una misa sobre las adicciones y habrá rosarios por las adicciones en Abington y Halifax.
• El reverendo Jehle señaló que siguen trabajando para reunir al clero. Anteriormente organizaron un simposio sobre salud en el sur de Plymouth, en el que Ed Jacoubs habló de ACES y estuvo presente un nutricionista. Están trabajando para organizar otro simposio.

VII. Próximos acontecimientos

Feria profesional CORI Friendly

Abierto a todos los residentes del condado de Plymouth que busquen empleo, incluidas las personas implicadas en la justicia.

^{10 de} abril 12PM-3PM, Brockton War Memorial Building 156 West Elm Street, Brockton

Comenzando el^{6 de} febrero y continuando cada^1er miércoles del mes - Live Graffiti Art patrocinado por 24 Hr. Power, Inc. en asociación con Buffalo Wild Wings en Westgate Brockton de 6PM-8:30PM

Sabado, Febrero¹⁶ 7-10PM | Life Quest Community Church | Diversion Sobria Gratis con 24 Hr. Power, Inc. Recovery Graffiti Love Fest

VIII. Aplazamiento